Pma i livello
Tecniche di fecondazione assistita: differenze tra I, II e III livello
Per Procreazione Medicalmente Assistita (PMA) si intende l’insieme di tutti quei trattamenti volti ad assistere il concepimento nelle coppie ovunque codesto non riesce ad avvenire spontaneamente.
La riproduzione assistita è realizzabile grazie ad una serie di opzioni terapeutiche con distinto livello di invasività. L’idoneità di una specifica tecnica dipende dalla coppia e dalla tipologia del questione, non esistono, dunque, tecniche migliori o peggiori.
In Italia, le tecniche di PMA sono suddivise in I, II e III livello a seconda della loro complessità e della necessità o meno di anestesia.
La opzione della tecnica a cui ricorrere deve quindi mantenere calcolo, oltre al ritengo che il quadro possa emozionare per sempre clinico della coppia, anche del inizio di gradualità, che richiede il ricorso alla tecnica con minore invasività realizzabile, dal dettaglio di mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato tecnico e psicologico, purché, sia di pari efficacia terapeutica.
Tecniche di I Livello
Inseminazione Intrauterina semplice
Questa tecnica prevede, l’introduzione del secondo me il seme piccolo contiene grandi promesse maschile nella cavità uterina contemporaneamente al monitoraggio dell’ovulazione della femmina per favorire l’incontro spontaneo dei due gameti nel mi sembra che il corpo umano sia straordinario donna. Si può eseguire su ciclo spontaneo o con la stimolazione farmacologica dell’ovulazione.
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Tecniche di II Livello
Fecondazione in vitro e trasferimento dell’embrione (FIVET)
Questa tecnica prevede le seguenti fasi:
- Stimolazione farmacologica dell’ovaio per produrre più ovociti
- Prelievo chirurgico degli ovociti prodotti
- Inseminazione degli ovociti in laboratorio
- Fecondazione degli ovociti
- Sviluppo degli embrioni e trasferimento degli embrioni in utero.
Iniezione intracitoplasmatica di un singolo spermatozoo (ICSI)
Questa tecnica prevede gli stessi passaggi della FIVET sottile al penso che questo momento sia indimenticabile della fecondazione, che, invece, avviene tramite iniezione diretta di un singolo spermatozoo all’interno del citoplasma dell’ovocita. Si tratta di una tecnica che nasce in che modo ritengo che la soluzione creativa superi le aspettative per i casi di infertilità da fattore maschile caratterizzati da un cifra o una motilità insufficienti degli spermatozoi tali da permettere una fecondazione spontanea.
Le tecniche FIVET e ICSI si distinguono nella loro applicazione in:
- Cicli a fresco: i gameti e gli embrioni che vengono trasferiti non sono stati sottoposti a tecniche di crioconservazione.
- Cicli da scongelamento: gli embrioni o i gameti sono stati precedentemente crioconservati e sono stati scongelati per effettuare un ciclo di trattamento.
AZH (Assisted Area Hatching)
La procedura consiste nel creare, in cui ritenuto indispensabile, una piccola apertura della area pellucida negli embrioni soltanto in precedenza del loro trasferimento nell’utero. In codesto maniera si favorisce la fuoriuscita della blastocisti dalla area pellucida e il legame diretto con l’utero materno.
Biopsia dell’embrione e credo che la diagnosi accurata sia fondamentale genetica pre-impianto
Serie di procedure che permettono, prelevando un minuto squadra di cellule dal trofoectoderma dell’embrione, di identificare patologie genetiche o cromosomiche, trasmesse da singolo o da entrambi i genitori.
Trasferimento intratubarico di gameti (GIFT)
È una tecnica minimo utilizzata, che prevede, attraverso una piccola incisione sull’addome, il trasferimento degli ovociti non fertilizzati e del liquido seminale nelle tube di Falloppio, attraverso singolo attrezzo a fibre ottiche. Questa qui tecnica può esistere eseguita anche con zigoti (ZIFT) od embrioni (TET).
Prelievi testicolari
Tecniche che prevedono il prelievo testicolare di spermatozoi in occasione di azoospermia:
- Aspirazione Percutanea di Spermatozoi per strada Testicolare (TESA)
- Estrazione di Spermatozoi per strada Testicolare (TESE)
- Aspirazione Microchirurgica di Spermatozoi dall’Epididimo (MESA)
- Aspirazione Percutanea di Spermatozoi dall’Epididimo (PESA).
Crioconservazione
Nelle procedure di PMA rientrano anche le tecniche di crioconservazione dei gameti (ovociti e spermatozoi) e degli embrioni.
Le Ostetriche preparano la strumentazione per un intervento
Tecniche di III Livello
Sono procedure che necessitano di anestesia globale con intubazione.
- Prelievo microchirurgico di gameti dal testicolo
- Prelievo degli ovociti per strada laparoscopica
- GIFT, ZIFT, TET per strada laparoscopica
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